Formulaire d'inscription à Gazaccess, service d'accès en ligne aux données personnelles de la clientèle de la Compagnie Industrielle et Commerciale du Gaz SA, Vevey et de la Société du Gaz de la Plaine du Rhône SA, Aigle (le distributeur)

Données personnelles du/de la titulaire de la relation (ci-après le titulaire de la relation)
Tous les champs sont obligatoires

Nom Pays
Prénom E-mail
Rue/No Téléphone
NPA/Localité



Je suis client/e de la Compagnie Industrielle et Commerciale du Gaz SA (CICG) et/ou de la Société du Gaz de la Plaine du Rhône SA (SGPR) et/ou de Cosvegaz SA (CVG) et souhaite utiliser le Service Gazaccess personnellement, dans le cadre des  possibilités d’utilisation habituelles, pour tous les comptes suivants :

Distributeur Numéro de client Numéro d'installation
Exemple : CICG, SGPR ou CVG 139536 400056.001



En plus des autres dispositions qui régissent ma relation avec le distributeur et qui font partie intégrante de cette demande (Conditions générales, etc.) s’appliquent les Conditions d’accès à Gazaccess.

Je confirme être en possession de ces conditions et en avoir pris connaissance.

La présente demande ne sera considérée comme acceptée par le distributeur qu’à partir du moment où elle m’aura été confirmée par messagerie électronique.